Противопоказания к массажу у грудных детей. Массаж для новорожденных. Правила и противопоказания. Для чего нужен массаж новорожденным

Для детей до года гимнастика и лечебный массаж – обязательные составляющие развития. Первый год жизни – главный, ребенок знакомится с мамой и папой, окружающим миром, учится общаться, познает мир в его проявлениях. Перед родителями часто встает вопрос – что делать для развития малыша в этот период, и какие процедуры необходимы. Нужен ли лечебный массаж малышу или нужна гимнастика, сколько сеансов требуется.

Массаж помогает развиваться неокрепшим мышцам, нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой системам. Важно при выборе техники знать тонкости детской процедуры. Для детей техника схожа с техникой для взрослых, но не все приемы показаны для первого года жизни, не все из них можно делать. А те, которые показаны, выполняются мягко и нежно. Значение имеет решение о том, какой тип массажа нужен детям – лечебный или общий. Кто выполнит процедуру – массажистка или сами родители. Когда начинать? Будет ли гимнастика дополнением к общему курсу оздоровления? Среди обилия литературы и видео подчас сложно разобраться. С помощью видео уроков намного проще понять массажные техники, чем просматривая печатную литературу. Видео позволяет рассмотреть каждое движение специалиста, чтобы потом с точностью повторить его.

Общие требования для детей до года:

, выполнять ежедневно, через 45 мин. после еды или за 35 до нее, перед сном процедура не рекомендуется, длительность массажа за один сеанс 7–10 мин.;
комнату заранее проветрить, следить за микроклиматом (температура не ниже +22 градусов), в жаркое время года проводить процедуру без одежды, в холодное – прикрыть малыша;
освободить руки от часов, колец и браслетов. Нагреть руки, надеть свободную одежду;
сначала найти взаимопонимание с ребенком, следить за его реакцией, если малыш недоволен, процедуру не делать;
мягкие движения выполнять по ходу сосудов, обходя зоны печени, почек и половых органов;
нельзя проводить массаж для нездоровых детей.

Массаж и гимнастика детям до года

Гимнастика и массаж – неотъемлемые части здорового образа жизни и воспитания, необходимые ребенку до года. Гимнастика развивает детские мышцы и выполняется вместе с массажем и с принятием водных процедур.

Главная задача гимнастики для детей – расслабление мышц, стимулирование ребенка совершать самостоятельные движения. Гимнастика призвана развивать умелость рук, что позволит ему вести активный образ жизни.

Гимнастика развивает и крупную мускулатуру. Все требования для массажа, подходят и для выполнения гимнастических упражнений. В Интернете доступны видео уроки, которые помогут подробно разобраться в хитростях процедуры.

Гимнастика для детей делится на развивающую , равновесие и дыхание:

пассивные упражнения, применяются только с 3 месяцев – рассчитаны на естественные движения, сгибания и разгибания. Массажист помогает малышу делать естественные движения;
упражнения, основанные на безусловных двигательных рефлексах; к четырем месяцам ребенок начинает изгибаться на животе, поднимает и вытягивает головку вперед, совершать данные движения ему помогает массажист;
активно-пассивные упражнения – присаживание, потягивания за кисти рук, поддерживание под мышки, легкие раскачивания.

Лечебный массаж

Лечебную процедуру детям обязательно назначает врач. Часто назначения делают детские хирурги, ортопеды и невропатологи. Массаж для детей в период до года , (опорно-двигательный аппарат); бронхите, рините и некоторых заболеваниях кишечника и нервной системы.

Есть и противопоказания для детей до года – острые вирусные заболевания, воспаления кожи и лимфатических узлов, артрит, туберкулез, грыжи и т.п. Лечебный массаж должен делать специалист, обладающий необходимыми знаниями физиологии малыша. Для проведения процедуры приглашают профессионального массажиста с опытом работы. Родителям лучше присутствовать во время сеанса, чтобы произошел контакт с чужим человеком.

Помогает лечебный массаж при . Массажист легкими круговыми движениями в одну сторону, а потом в другую, поглаживает животик, переходя постепенно к пощипываниям. излечивается сеансами массажа. В этом случае применяются растирания и разминания. Растирают кожу подушечками пальцев от позвоночника к бедрам или от них к пяткам. Разминают кожу энергично, при этом внимательно наблюдая за реакцией малыша. Если он почувствовал неприятные ощущения и , нужно перейти к поглаживаниям или прекратить процедуру.

Общий массаж

Проведение процедуры доступно для мам и пап, она полезна для поднятия настроения ребенка, заставляет жизненные органы работать в полную силу. Чтобы эффективно сделать общий массаж, нужно знать правила. С правилами удобно ознакомиться на сайтах, где представлены видео уроки.

Удостовериться, что в помещении отсутствуют сквозняки. Привести в порядок руки, они должны быть чистыми и теплыми, ногти коротко подстриженными. Следить за движениями рук – легкими, поглаживающими. Каждый прием нужно делать 3–5 раз.

Ноги. Выполняют скручивания и поглаживания. Начинают со щиколотки: двумя пальцами разминают голеностопный сустав. Переходят к коленям, аккуратно разминают суставы. Чтобы помассировать тазобедренный сустав, малыша нужно слегка поднять и начать вращать согнутую ножку в колене. В конце сеанса помассировать ступни – спиралеобразными движениями пальцев.
. Живот ребенка поглаживают ладонями по часовой стрелке. Ножки лучше приподнять во время процедуры, тогда животик естественно прогнется. Если малыш не против процедуры, то можно несильными движениями пальцев помассировать область пупка. С каждым движением необходимо увеличивать диаметр.
Грудь. Грудь малыша массируют от ее середины к плечам, совершая расправляющие движения. Совершают и диагональные поглаживания от груди к плечу. Надавливать сильно ни в коем случае нельзя, каждую сторону массируют поочередно.
Руки. Массаж рук делают, перевернув ребенка на бок. Руки аккуратно скручивают, кисти несильно массируют косточками пальцев. Локти тоже не оставляют без внимания, сгибают и разгибают руки, встряхивают их, качая из стороны в сторону.
Спина. Нервные окончания, отходящие от позвоночника, отвечают за функции организма. Массирующие движения помогают ребенку успокоиться, расслабиться и заснуть. В то же время, есть правило – сам позвоночник массировать нельзя! Нажимая, поглаживать спину, переходя на область ног, при этом рекомендуется делать легкие пощипывающие движения. Следующий прием – согнуть ноги малыша и легко притянуть их к попке. Руку малыша нужно притянуть к ноге. Сделать «лодочку», перевернуть ребенка на живот и соединить у него за спиной ручки и ножки.

Обязательно почитайте:

Школа Ирины Красиковой

Знаменитая книга о детском массаже, автор которой Ирина Красикова, вышла еще в 2000 году, но и сейчас пользуется популярностью. В ней Ирина доносит до родителей идею о том, что наряду с воспитанием и кормлением, ребенку необходимо правильное физическое развитие. Нужно помочь малышу развиваться физически, а как раз – подспорье для мам и пап.

В книге автор подробно анализирует психоэмоциональное состояние малыша, в соответствии с которым предлагает разработанные комплексы. Представлены комплексы упражнений для здоровых детей, с особенностями развития, а также недоношенных. Методики, которые разработала Ирина Красикова, основаны на исследованиях старейших российских педиатров: А.Ф. Турра, К.Д. Губерта и др. Не забыта и детская гимнастика, упражнения, подходящие малышам до года, также можно отыскать в издании. Книга снабжена иллюстрациями.

Советуем почитать:

Ирина Красикова представила видео уроки. Видео ролики разбиты на части тематически – для грудничков, для недоношенных, отдельно есть видео по методикам массажа различных частей тела.

При выборе решения о том, делать ли оздоровительные процедуры ребенку, какие лучше, самостоятельно или с помощью профессионала, часто нужна консультация педиатра. Он подскажет, какая гимнастка подойдет малышу до года, какие сеансы массажа, сколько по времени их рекомендовано выполнять, расскажет о нюансах лечебных комплексов.

Очень часто при очередном посещении поликлиники с малышом первых месяцев жизни, педиатр, невролог или ортопед настоятельно рекомендуют родителям пройти курс лечебного профессионального массажа. Обычно родители задаются вопросом – а зачем нужен такой массаж, чем он отличается от обычного, домашнего, выполняемого мамой или папой, и какие показания и противопоказания существуют для лечебных массажей.

Немного об общем и лечебном массаже…

Даже простуду и кашель у малыша можно лечить при помощи особых приемов лечебного массажа, а такие проблемы как нарушение тонуса мышц, проблемы в психомоторном развитии и нарушения движения просто требуют назначения лечебного массажа, как одного из способов терапии и реабилитации малыша.

Массаж, при правильном его выполнении - это отличный и безвредный (в отличие от лекарств, имеющих побочные действия), способ укрепления здоровья крохи. Он способствует правильному развитию опорно-двигательного аппарата – росту костей, формированию эластичности связок, подвижности суставов. Массаж регулирует тонус различных групп мышц, усиливает их кровообращение и питание, придает общий тонус организму ребенка и способствует укреплению иммунитета. Кроме того, тактильные раздражения с кожи стимулируют различные отделы головного мозга, способствуя правильному психомоторному развитию малыша. Массаж, особенно лечебный точечный, способен через особые рефлексогенные зоны, оказывать стимулирующее или тормозящее влияние на работу внутренних органов, заставляя их работать в физиологическом режиме. Правильно выполненный массаж способствует улучшению дренажной функции лимфатической системы, улучшению кровообращения в конечностях и всем теле, улучшая насыщение тканей кислородом, и способствуя более активному выведению из организма отработанных веществ.

Когда и какой?

Эта полезная процедура назначается в той или иной мере практически всем малышам на первом году – однако, большинству здоровых детей показан общеукрепляющий массаж, который можно проводить и дома, самостоятельно. Лечебный массаж назначается строго по показаниям, проводится только специально подготовленным врачом или специалистом по массажу, обязательно с медицинским образованием – средним или высшим, и прошедшим подготовку по работе с детьми. Не стесняйтесь перед началом работы с вашим ребенком поинтересоваться квалификацией специалиста, это важно!

Все виды массажа у малышей-грудничков обычно чередуются со специальной гимнастикой, включающей комплекс упражнений на формирование навыков, положенных по возрасту – сначала удержания головы, затем переворачивания со спины на живот и обратно, затем сидения, ползания, вставания и ходьбы. В ходе массажа и занятий специалист будет следить за формированием навыков и общим состоянием ребенка, подбирая приемы и упражнения в зависимости от особенностей малыша.

Начинают массаж с возраста полутора-двух месяцев, а в случае необходимости и ранее, это решит доктор.

Показания и противопоказания для назначения массажа

Обратите внимание на следующие моменты:

если ваш кроха не удерживает или слабо удерживает голову, особенно в положение на животе, к 1.5-2 месяцам,
не пытается делать попыток перевернуться с живота на спину и обратно к 4-5 месяцам,
не делает попыток садиться к 6 месяцам, а уверенно не сидит к 7-7.5 месяцам,
сидит с изогнутой в дугу спинкой, заваливается на бочок, не сидит без поддержки,
не ползает и не делает попыток в 8-9 месяцев,
не пытается вставать с опорой после 8-9 месяцев,
не начинает ходить к году, хотя бы за руку.

Все эти симптомы – это повод для посещения специалиста (педиатра и невролога) и назначения лечебного массажа. Возможно у малыша нарушен тонус мышц, и именно это не дает ему правильно формировать навыки. Обычно курс массажа исправляет нарушения, и малыш быстро овладевает навыками, начиная выполнять все положенные ему по возрасту действия.

Кроме того, массаж понадобится при наличии у малыша таких диагнозов как врожденная мышечная и другие виды кривошеи, это такое состояние, когда из-за нарушения строения и работы мышц шеи голова малыша повернута в одну сторону.

Врожденный вывих бедра, дисплазия тазобедренного сустава это патология при неправильном лечении или отсутствии его, дающая нарушения походки, хромоту и нарушение работы тазовых органов – лечится в том числе и с помощью массажа.

Показанием для массажа являются врожденная косолапость, так называемые вальгусные и варусные стопы, когда стопа вывернута внутрь или наружу, плоскостопие. Если вовремя не распознать и не вылечить такие заболевания, они в дальнейшем обернуться тяжелыми проблемами для позвоночника и всего скелета в целом.

Лечебный массаж назначают при пупочных грыжах, он достаточно эффективен в борьбе с коликами, рахитом. Большинство неврологических проблем и заболеваний успешно лечатся или облегчаются при назначении лечебного массажа – он показан при нарушениях тонуса – гипертонусе и гипотонусе мышц конечностей, при комплексной реабилитации малышей с ДЦП, родовых травмах. Другими показаниями для назначения лечебного массажа служат пред и послеоперационный периоды сколиотической болезни, врожденные дефекты позвоночного столба.

У малышей первых лет жизни массаж показан при гипотрофии, анемиях, пневмонии, бронхиальной астме, в качестве одной из мер усиления физического развития, при различных видах диатезов – особенно лимфатико-гипопластическом варианте. Массаж помогает справиться с такими болезнями, как хронический бронхит, плеврит, ателектаз легкого, применяется при дискинезиях желчевыводящих путей и нарушении работы пищеварения, при заболеваниях щитовидной железы.

Однако, как и любой другой метод, массаж имеет свои противопоказания. Нельзя делать никаких видов массажа детям, болеющим острыми респираторными и другими заболеваниями, температурящим, имеющим гнойные раны или гнойничковые поражения кожи, сыпи.

Запрещено проведения массажа у детей с остеомиелитом, флегмонами, абсцессами – это может привести к распространению гнойных процессов, нельзя поводить массаж при увеличении лимфоузлов неизвестного происхождения, при острых артритах, туберкулезных поражениях костей и суставов.

Детям, имеющим склонность к кровотечениям (например, гемофилия), имеющим острые формы заболевания почек, гепатиты, пороки сердца в стадии декомпенсации, когда состояние нестабильное, массаж также не разрешен. Малышам с очень малой массой тела, имеющим очень большие размеры пупочных, паховых, мошоночных и бедренных грыж массаж также не показан. Кроме того, существуют ограничения на массаж и у детей со значительными расстройствами нервной системы.

Кроме того, стоит отложить массаж перед вакцинацией, длительными переездами, в условиях стресса, или, если малыш при проведении первых 2-3 процедур резко негативно на них реагирует. В таких случаях пользы от массажа не будет, а нервозность ребенка в некоторых случаях может дать даже обострение проблемы. Иногда помогает смена обстановки, специалиста или времени процедур. Если же ребенок и после этого категорически отказывается от лечебных воздействий – лучше посоветоваться с врачом и найти другой метод лечения.

Некоторые замечания

При выборе специалиста и перед выполнением массажа очень важно обратить внимание на некоторые детали. Специалист должен быть чисто и аккуратно одет, допустим халат или специальный медицинский костюм. Он должен с самого начала способен наладить контакт с ребенком, и производить положительное впечатление на Вас. В его обязанности входит подробное разъяснение самой процедуры, поведения ребенка и результатов, к которым стремятся все лечебные воздействия.

Обращайте внимание на руки – на них не должно быть украшений – колец, цепочек, недопустим маникюр с длинными ногтями, они должны быть коротко острижены, а сами руки перед процедурой массажист тщательно моет и согревает.

При детском массаже недопустимо использование вазелина, присыпок. Можно воспользоваться специальными массажными маслами, но наносятся они только на руки и в небольшом количестве. Не стоит проводить массаж у только проснувшегося, плачущего или возбужденного малыша, если он голоден или боится. Во время процедуры мама должна находятся радом с крохой, она и доктор ласково общаются с ребенком, вызывая только положительные эмоции. При правильном проведении массажа ребенок никогда не плачет и не испытывает неприятных ощущений, а тем более боли! до и после процедуры ребенка следует одеть или запеленать, чтобы он не переохладился.

Массаж в условиях кабинета проводят на специальном массажном столе, если специалист приходит на дом – на пеленальном столике, на который кладут одеяло или матрасик, покрытый специальным массажным ковриком или одноразовой впитывающей пеленкой. Температура воздуха должна быть не ниже 20-22 градусов, летом допустимо открытое окно. Длительность процедуры и методика проведения выбираются врачом и специалистом по массажу.

Массажные движения проводятся только кистью, легко и нежно, не допустимо массирование малыша области печени – под правыми ребрами, и особо осторожно надо проводить массаж живота.

Основные действия

Комплексы массажа для малышей включают приемы поглаживания, растирания, разминания и вибрации. кожные покровы малыша очень нежные и чувствительные поэтому начинаются все виды массажа с щадящих способов – только поглаживаний. Затем по мере привыкания подключаются более активные – растирания и легкие вибрации в виде потряхивания и встряхиваний ручек и ножек разминание применяют самим последним приемом. Поглаживающие движения начинают и заканчивают любой лечебный массаж – они активизируют кровообращение, успокаивают нервную систему, вызывают расслабление мышц, снятие нервного напряжения и даже уменьшают боль.

Растирания способствуют снятию повышенного тонуса, улучшат кровообращение и питание мышц, успокаивают нервную систему, тренируют связки и сухожилия.

Разминания усиливают венозный и лимфоотток, А, значит, уменьшают отечность и застой в тканях, выводят токсины и стимулируют нервную систему. Они благотворно влияют на дыхательную систему через усиление кровотока и активацию кровообращения.

Вибрации обладают легким тонизирующим действием, обладают обезболивающим и спазмолитическим действием, улучшают обмен веществ в организме малыша.

Комплекс упражнений формируется, руководствуясь принципами «от простого к сложному». Нагрузки постепенно увеличиваются за счет повторения одних и тех же элементов, в первые дни малыш выполняет 2-3 повторения. В последующем увеличивая их до 6-8, при этом количество упражнений также увеличивается.

При своевременном и правильном проведении лечебный массаж может стать приятной процедурой, способной вылечить множество болезней в стадии их формирования. На стадии развития болезни массаж может стать одним из способов ускорения процесса выздоровления. Кроме того, лечебный массаж является одним из существенных и эффективных способов реабилитации детей даже с тяжелыми проблемами в здоровье. Поэтому, если доктор назначил вашему крохе массаж – не бойтесь этой процедуры, он полезен и приятен!

Который так популярен в современном мире, используется как эффективное средство профилактики и лечения многих заболеваний. Но если педиатр не назначил вашему крохе курс массажа, не стоит торопиться с поиском массажиста и самостоятельным проведением процедур. Ведь лечебный массаж нужен не каждому малышу, для его назначения необходимы определенные медицинские показания.

Что такое массаж?

– это комплексное мануальное воздействие на кожу и опорно-двигательный аппарат – кости, суставы и мышцы.

Любой вид массажа для ребенка улучшает кровоснабжение и питание кожи, а также органов и тканей, стимулирует обмен веществ. Посредством массажных процедур можно воздействовать и на нервно-психическое развитие малыша, так как во время сеанса к нервной системе посылается огромное количество нервных импульсов, что способствует ее оптимальному развитию. Благотворное воздействие массажа на организм малыша проявляется улучшением аппетита, нормализацией работы желудочно-кишечного тракта. В зависимости от техники массажа с его помощью можно нормализовать мышечный тонус, исправить костно-суставные деформации или нарушения функции опорно-двигательного аппарата.

Когда делают массаж детям

Детский массаж бывает двух видов – оздоровительный и лечебный.

Оздоровительный массаж проводится с целью поддержания здоровья ребенка , его цель такая же, как у гимнастики и уроков физкультуры, которые проводят с детьми старшего возраста.

Лечебный массаж назначается с целью устранить имеющиеся дефекты.

Различают общий лечебный массаж (в течение процедуры оказывается воздействие на все тело) и местный лечебный массаж (воздействие производится на определенную область). В качестве мощного средства лечебного воздействия массаж назначается малышу при следующих состояниях:

Перинатальная патология нервной системы (нарушения функции и созревания нервной системы в результате родовой травмы, тяжелого течения беременности или послеродового периода и других причин). Частым проявлением этого заболевания является нарушение мышечного тонуса, задержка моторного развития.
Задержка моторного развития.
Гипотрофия (дефицит массы тела).
Плоско-вальгусная установка стоп.
Искривление ног – вальгусная (Х-образная) или варусная (О-образная) деформация ног.
Дисплазия тазобедренных суставов, врожденный вывих бедра – состояния, связанные с недоразвитием тазобедренных суставов.
Врожденная мышечная кривошея.
Врожденная косолапость.
Рахит – заболевание, при котором наблюдается нарушение обмена кальция и фосфора, дефицит витамина D. Отсутствие лечения приводит к нарушению формирования костей и задержке моторного развития.

Отметим еще раз, что всем без исключения здоровым детям лечебный массаж делать не нужно. Несмотря на все свои плюсы, он является дополнительным стрессовым нефизиологическим воздействием. Если ребенок здоров , нет необходимости форсировать психомоторное развитие крохи, усиливать кровоснабжение органов и тканей, воздействовать на нормальный мышечный тонус.

Для того чтобы ребенок нормально рос и развивался, достаточно ежедневно проводить оздоровительный детский массаж , соответствующий возрасту, это мама может делать сама. Оздоровительный массаж, в отличие от лечебного, носит общий характер, то есть оказывает равномерное воздействие на весь организм, в ходе этой процедуры выполняются физиологические для данного возраста движения.

Когда массаж делать нельзя

Как и у лекарственных препаратов, у массажа есть достаточно широкий перечень противопоказаний. Поэтому назначать массаж ребенку , даже с профилактической целью, должен только врач, который индивидуально оценивает весь спектр показаний и противопоказаний к проведению курса.

Массаж не проводится при следующих заболеваниях:

Все состояния, сопровождающиеся подъемом температуры (простудные заболевания, гнойно-воспалительные заболевания). Массаж будет способствовать еще большему подъему температуры.
Любые заболевания в стадии обострения, в том числе и аллергические. Массаж – это дополнительное стрессовое воздействие, которое нежелательно при обострении любого заболевания.
Тяжелые заболевания печени и почек, сопровождающиеся нарушением функции этих органов (например, воспаление почек – нефрит, воспаление печени – гепатит). При этих заболеваниях назначается максимально щадящий режим, поэтому курсы массажа не проводятся.
Тяжелые врожденные пороки сердца с недостаточностью кровоснабжения, которая проявляется одышкой, отеками, кашлем. Массажные процедуры – это дополнительная нагрузка на сердце, поэтому массаж у ребенка с тяжелым пороком сердца может вызвать значительное ухудшение состояния.
Грыжи больших размеров, когда в грыжевое выпячивание выпадают внутренние органы (пупочной, паховой и др.) с риском ущемления. Массаж может спровоцировать ущемление грыжи, что вызовет резкую боль и потребует немедленного хирургического вмешательства.
Рахит в период разгара болезни. В этой стадии заболевания дети особенно беспокойны и возбудимы, проведение массажа, как дополнительного стрессового воздействия, нежелательно, так как рекомендован щадящий режим.
Тяжелая гипотрофия (выраженный дефицит веса). Массаж не проводится в связи со слабой развитостью мышц, подкожно-жировой клетчатки и, как правило, тяжелым общим состоянием ребенка.
Заболевания опорно-двигательного аппарата, проявляющиеся повышенной ломкостью костей. Массаж в этом случае может спровоцировать переломы костей.
Активная форма туберкулеза. Это заболевание протекает тяжело, с нарушением общего состояния ребенка, массаж не желателен связи с необходимостью максимально щадящего режима.
Кровотечения. Массаж может спровоцировать кровоизлияние.

Временно прервать начатый курс детского массажа следует:

В случае болезни, даже если речь идет о простудном заболевании.
После вакцинации (курс массажа должен быть прерван на 3 дня). Массаж не рекомендован в связи с необходимостью щадящего режима в поствакцинальном периоде.
В дни получения малышом физиотерапии. Проведение этих процедур в один день – излишний стресс для малыша, это может вызвать повышенное беспокойство, нарушение сна.

Принципы проведения массажа для грудничков

В течение дня проводится только один сеанс массажа.
Чем младше кроха, тем более щадящие режимы детского массажа применяются.
Не массируются половые органы, передняя поверхность голени (в связи с особой тонкостью кожи в этой области и близостью кости), область печени (правое подреберье), также из-за опасности нанесения травмы ограничиваются толчковые воздействия на коленные суставы, при похлопывании спины не задействуется область почек (поясница). Ограничение воздействия на область печени и почек связано с тем, что эти органы располагаются достаточно близко к поверхности тела, прямое воздействие может их повредить.
Массаж ребенку должен проводиться в комфортных температурных условиях (22–24 градуса C), в хорошо проветренном помещении на твердой, теплой и ровной поверхности.
Малыш должен находиться в хорошем настроении. Следует учитывать, что на первые процедуры ребенок может реагировать отрицательными эмоциями. Его плач – это самый главный сигнал к прекращению массажа. В этом случае проведение процедуры нужно приостановить, дождаться ровного настроения малыша и продолжить процедуру в более щадящем режиме, постепенно наращивая объем необходимых манипуляций.
Не следует проводить детский массаж сразу после или до еды или сна. Интервал между проведением массажа и временем сна или приема пищи должен составлять не менее 30–40 минут.
Руки того, кто проводит массаж ребенку , должны быть теплыми и чистыми, ногти – аккуратно подстрижеными.
Не рекомендуется пользоваться присыпками или кремом. Детская кожа очень чувствительна, присыпки могут спровоцировать излишнюю сухость. Крем увеличивает скольжение о кожу, что может приводить к неправильному выполнению массажных приемов. В некоторых случаях (например, если руки массажиста или кожа малыша очень сухие) может применяться специализированное детское массажное масло .
Длительность курсов детского массажа может быть различной и составляет, как правило, от 10 до 15 процедур на курс, могут назначаться от 1 до 3 курсов с 2-3-недельным перерывом между ними.
Прерывать начатый курс детского массажа без определенных противопоказаний нежелательно. Следует понимать, что мгновенного эффекта от первых процедур ожидать не стоит, оценить положительное воздействие массажа целиком можно только после проведения полного курса.

Детский массажист

Если педиатр назначил ребенку курс массажа , но мама не хочет ежедневно посещать поликлинику и предпочитает частного массажиста, ей следует внимательно отнестись к выбору специалиста. Это должен быть медицинский работник (с врачебным, медсестринским или фельдшерским образованием), специально подготовленный в области детского массажа, с определенным опытом работы в этой сфере.

Мама делает массаж

Для детей до 1 года существует 5 комплексов оздоровительного массажа . Их должна научиться выполнять мама. Такой массаж рекомендуется делать всем здоровым детям при отсутствии вышеупомянутых противопоказаний. Обычно этим комплексам маму обучает медсестра кабинета здорового ребенка в поликлинике по предварительному согласованию с педиатром.

Эти 5 стандартных комплексов родители могут найти в любом пособии по детскому массажу или уходу за ребенком. Они соответствуют возрасту малыша:

массаж для детей 1 – 3 месяцев;
массаж для детей 3 – 4 месяцев;
массаж для детей 4 – 6 месяцев;
массаж для детей 6 – 9 месяцев;
массаж для детей 9 – 12 месяцев.

Первый вид детского массажа – самый щадящий, постепенно, по мере развития малыша, объем движений увеличивается. Например, поднимание туловища из положения лежа на животе выполняется только в четвертом комплексе, когда малыш начинает садиться, включение подобного движения в первый комплекс было бы нефизиологичным. Таким образом, комплексы полностью адаптированы и согласованы с развитием малыша.

Врач-специалист или непосредственно сам детский массажист при необходимости может обучить маму определенным элементам специализированного массажа. Например, при дисплазии тазобедренных суставов – достаточно распространенной патологии, связанной с недоразвитием тазобедренных суставов и проявляющейся затруднением отведения бедер в положении на спине, – некоторые упражнения специализированного массажа маме просто необходимо освоить, так как этот комплекс упражнений для правильного формирования тазобедренного сустава должен повторяться при каждом пеленании малыша.

Противопоказания для проведения массажа разделяют на абсолютные и временные.

К абсолютным относятся заболевания, при которых не назначают. При временных противопоказаниях массаж применяют после исчезновения патологических явлений, соответствующего лечения, уточнения диагноза.

Выделяют также заболевания и состояния, при которых противопоказан массаж определенных областей тела.

Абсолютные противопоказания

Злокачественные болезни крови и гемофилия.
Злокачественные опухоли (до их радикального лечения).
Цинга.
Гангрена.
Тромбоз сосудов в период его возникновения.
Ангиит.
Аневризма сердца, аорты, периферических сосудов.
Психические заболевания со значительно измененной психикой.
Активная форма туберкулеза.
Венерические заболевания в период возможности заражения.
Остеомиелит (воспаление костного мозга) острый и хронический.
Каузальгический синдром (боли в виде жжения) после травмы периферических нервов.
Недостаточность кровообращения и легочно-сердечная недостаточность III степени.
СПИД.

Временные противопоказания

Острые лихорадочные состояния с повышенной температурой тела до выяснения диагноза. Грипп, ангина, острые респираторные заболевания (ОРЗ) (разрешается точечный массаж).
Кровотечения и наклонность к ним (кишечные, маточные, носовые, из мочевых путей).
Гнойные процессы любой локализации, гнойничковые поражения кожи.
Воспаление лимфатических узлов, сосудов с их увеличением, спаянностью с кожей и подлежащими тканями.
Множественные аллергические высыпания на коже с кровоизлияниями. Отек Квинке.
Криз гипертонический, гипотонический, церебральный (мозговых сосудов).
Тошнота, рвота, боли в животе.
Алкогольное опьянение.
Следует указать, что массаж можно назначать спустя 2-5 дней после перенесенных ангины, гриппа, ОРЗ, а также излечения после гнойного процесса любой локализации, прекращения криза, уточнения диагноза.

Противопоказания для массажа отдельных частей тела

Не разрешается массировать участки тела, пораженные различными заболеваниями инфекционного, грибкового и невыясненного происхождения; любые бородавки, различные кожные высыпания, обширные повреждения, раздражения кожи, ссадины, трещины, герпес, моллюск.
При псориазе, экземе, нейродермите не массируют только область высыпания, близлежащую область массировать можно.
При трофических язвах на пальцах стоп у больных со склеротическим поражением периферических сосудов, при эндоартериите не массируют стопу.
Нельзя массировать области, где имеются доброкачественные опухоли; отдаленные области массировать можно в связи с показаниями к массажу при других заболеваниях или травмах у данного больного, но только по щадящей, не интенсивной методике.
Нельзя массировать область, где была ранее злокачественная опухоль, удаленная при операции, лучевой и химиотерапии. Можно массировать отдаленные области при сопутствующих заболеваниях и травмах, но лучше в отдаленные сроки: у детей - спустя 2 года, у взрослых - спустя 5 лет при отсутствии метастазов.
После удаления злокачественной опухоли грудной железы без метастазов при возникновении отека руки (как послеоперационное осложнение) можно проводить массаж рук в любые сроки после операции по щадящей, отсасывающей методике (можно несколько раз в году при возобновлении отека руки). Грудную клетку массировать нельзя.
При мастопатии противопоказан массаж передней поверхности грудной клетки.
При кисте яичников, фиброме, миоме матки, эндометриозе, аденоме предстательной железы у мужчин нельзя массировать поясничную область и живот.
Не следует массировать выступающие над кожей родинки, их следует обходить; особенно дальше от не выступающих над кожей родинок следует массировать в случаях, когда на родинках нет волос (из-за опасности возможного их перерождения в злокачественные новообразования).
Нельзя массировать область, где значительно расширены или выбухают вены (варикозное расширение вен). Например, при расширении вен на ногах нельзя массировать ноги, но можно массировать поясничную и ягодичные области в связи с этим заболеванием и другие области тела при сопутствующих заболеваниях.
При незначительных повреждениях кожи, аллергических высыпаниях можно допускать массаж области, значительно отдаленной от места поражения.
В дни менструации, протекающей нормально, не разрешается массаж живота, поясничной области. При скудных менструациях рекомендуется массировать.
При грыжах не разрешается массаж живота; допускается только у грудных детей.
При камнях в желчном пузыре, мочевыводящих путях нельзя массировать живот, поясничную область.
В период беременности, в послеродовой период и после аборта в течение 2 месяцев противопоказаны массаж живота, поясничной области и бедер.
Противопоказан массаж грудных желез при любом их заболевании, но его целесообразно применять у кормящих матерей в ранние сроки после родов для увеличения выделении молока.
Нельзя массировать паховую, подмышечную области, пупок, соски.

Какие показания и противопоказания есть у детского массажа? Когда он необходим, а когда лучше воздержаться от этой процедуры? Ответы на эти вопросы даются в этом информационном материале на сайте Твой ребенок.ру!

Наши современные познания о влиянии массажа на организм человека выражаются в следующем: массаж вызывает всасывание воспалительных продуктов и действует на нервную и мышечную ткань как раздражитель. Из этого ясно, что и показания для назначения массажа распадаются на те случаи, в которых необходимо вызвать рассасывание воспалительных остатков в тканях или улучшить деятельность нервной системы и поднять питание мышц.

Первыми показаниями для назначения детского массажа служат заболевания двигательного аппарата, при которых необходимо применение механической силы как средства рассасывающего, так и поднимающего раздражимость мышц и нервов. Сюда относятся заболевания мышц, их растяжения, надрывы с кровоизлияниями и атрофии от недеятельности, появляющиеся при заболеваниях суставов, сухожилий и сухожильных влагалищ. Многие заболевания кожи и подкожной клетчатки, как-то: рубцы на коже и ее уплотнения - после нарывов и порезов также лечатся массажем. При многочисленных заболеваниях суставов лечение массажем тесно связано с другим механическим лечением; лечебной гимнастикой. Заболевания костей - главным образом их переломы, также в некоторых случаях лечатся массажем, который применяется, смотря по месту перелома, тотчас же, для ускорения рассасывания излившейся крови, или через некоторое время, когда образовалась костная мозоль и появляется необходимость ускорить ее уплотнение и восстановить нарушенную деятельность поврежденных тканей. Не менее важное значение имеет применение массажа в ортопедии при различного рода искривлениях позвоночника, изменениях формы суставов, плоской стопе и т. д.

При лечении внутренних болезней чаще всего массаж применяется при заболеваниях желудочно-кишечного тракта , именно при хронических запорах и хронических катарах желудка, сопровождающихся расширением желудка. В этих случаях массаж действует, поднимая деятельность мышц брюшного пресса и возбуждая перистальтику кишок. Способность массажа вызывать рассасывание патологических скоплений и усиливать венозное кровообращение служит показанием для его применения во многих случаях скопления жидкости в подкожной клетчатке на нижних конечностях, появляющегося как выражение общего заболевания (болезни сердца, легких, почек), так и местного, отеки на конечностях после снятия повязок, при варикозном расширении подкожных вен и пр.

Среди заболеваний нервной системы также много случаев для назначения детского массажа. Как известно, сотрясение и растяжение нервов действует успокаивающим образом на чувствительные нервы, поэтому все виды невралгии лечатся массажем. Массаж и движения назначаются при разнообразных случаях профессиональных судорог, появляющихся у пианистов, писцов* и многих других. Далее все случаи параличей лечатся почти исключительно массажем и гимнастикой. Поднимая питание мышц, массаж и гимнастика предохраняют их от неизбежно наступающего перерождения вследствие недеятельности.

Общий массаж применяется при многих нервных заболеваниях, истерии и неврастении. При болезнях, связанных с проблемами питания тканей: ожирении, малокровии, диабете, подагре - также назначается общий массаж, как средство, влияющее на рассасывание жира, на образование красных кровяных шариков, уменьшающее сахар в моче и поднимающее общий обмен веществ.

Противопоказаниями для назначения массажа служат все заболевания, сопровождающиеся нагноением, септические заболевания, тромбы в венах, воспаление вен, аневризмы, острое воспаление тканей, злокачественные новообразования, гнезда, где скапливаются яды инфекционных заболеваний, которые при массаже могут быть разнесены по всему организму, острые заболевания костей, высокие степени расстройств сердечной деятельности и все лихорадочные заболевания с температурой выше 37,5 С.

А так же массаж и гимнастика противопоказаны в следующих случаях:

при всех острых лихорадочных заболеваниях;
при тяжелых формах гипотрофии (атрофия);
при гнойных и других острых воспалительных поражениях кожи, подкожной клетчатки, лимфатических узлов, мышц, костей (экземы, пемфигус, импетиго, лимфадениты, флегмоны, остеомиелиты И Т.Д.);
при заболеваниях, сопровождающихся ломкостью и болезненностью костей;
при рахите в период разгара и при остром течении болезни с явлениями гиперестезии;
при гнойных и других острых артритах, туберкулезе костей и суставов;
при врожденных пороках сердца, протекающих с выраженным
цианозом и расстройством компенсации;
при различных формах геморрагического диатеза, особенн при гемофилии;
при острых нефритах;
при острых гепатитах;
при активных формах туберкулеза;
при больших пупочных, бедренных, паховых и мошоночных грыжах, со значительным выпадением органов брюшной полости или же при выраженной наклонности к ущемлению.

Примечание. Во всех остальных случаях при наличии грыжи гимнастика желательна, но при обязательной предварительной фиксации ее пластырной повязкой.